最近一(yī / yì ／yí)段時(shí)間，各界都在(zài)讨論2020年該怎麽幹。我理解應集中在(zài)兩點上(shàng)，一(yī / yì ／yí)是(shì)制度上(shàng)的(de)突破，關鍵是(shì)要(yào / yāo)在(zài)18個(gè)自貿區更加開放上(shàng)做足文章；二是(shì)減少服務貿易逆差，實現進出(chū)口貿易穩增長。

在(zài)自貿區範圍内，服務貿易領域如何尋求突破點，我有四個(gè)方面的(de)建議。

第一(yī / yì ／yí)，要(yào / yāo)在(zài)跨境金融和(hé / huò)資本項目開放方面尋求突破，大(dà)幅提升商業存在(zài)的(de)增長幅度。最近，上(shàng)海自貿區臨港片區做了(le／liǎo)許多可以(yǐ)複制、推廣的(de)有益探索。一(yī / yì ／yí)是(shì)對标國(guó)際慣例和(hé / huò)規則，圍繞項目落地(dì / de)，爲(wéi / wèi)區内企業和(hé / huò)非居民提供相關跨境發債、跨境投資、離岸投資服務。二是(shì)對高科技産業提供金融支持，進一(yī / yì ／yí)步放開準入門檻。例如，讓集成電路、人(rén)工智能、生物制藥等産業優先對接科創闆。三是(shì)對資本項目落地(dì / de)提供便利化措施，企業從境外募資及提供跨境服務取得的(de)收入，可以(yǐ)自主用于(yú)區内、境外的(de)再投資活動，對誠信企業給予資金彙兌便利安排，同時(shí)也(yě)探索自由貿易賬戶可享受的(de)稅收優惠安排。

第二，加快形成自貿區大(dà)健康産業體系，以(yǐ)大(dà)健康産業爲(wéi / wèi)抓手推動服務業發展。國(guó)務院批準的(de)18個(gè)自貿區都涉及健康醫療、生物制藥等産業。當前，中國(guó)經濟正從工業化向後工業化邁進，服務業化是(shì)一(yī / yì ／yí)種趨勢。大(dà)健康産業已經成爲(wéi / wèi)繼房地(dì / de)産、汽車制造業之(zhī)後的(de)支柱性産業。業界對大(dà)健康産業的(de)核心産業确定爲(wéi / wèi)醫藥、醫療器械，健康保險、藥品流通和(hé / huò)健康服務。美國(guó)最大(dà)的(de)産業是(shì)健康産業，占其全部GDP的(de)17.9%，而(ér)中國(guó)僅僅占6.4%。目前，很少有中國(guó)醫藥相關企業能夠進入世界500強，而(ér)美國(guó)有18家企業是(shì)世界500強。因此，我國(guó)大(dà)健康領域與發達國(guó)家的(de)差距比較大(dà)。最近，福布斯對2020年大(dà)健康産業有一(yī / yì ／yí)個(gè)基本的(de)判斷，就(jiù)是(shì)大(dà)健康行業獨角獸的(de)估值要(yào / yāo)超過700億美元，這(zhè)預示着大(dà)健康時(shí)代即将到(dào)來(lái)。

那麽，大(dà)健康領域的(de)哪些方面會成投資風口呢？

從技術的(de)角度來(lái)看，優先在(zài)技術應用上(shàng)實現最大(dà)化。影像學的(de)應用，使診斷疾病和(hé / huò)檢測疾病的(de)準确率越來(lái)越高，這(zhè)個(gè)市場将提供更多的(de)投資交易機會；基因療法将會商業化，特别是(shì)現在(zài)基因療法需求高，但成本也(yě)高。中國(guó)人(rén)靠自費，美國(guó)人(rén)也(yě)缺乏一(yī / yì ／yí)種可持續的(de)報銷模式。如果這(zhè)個(gè)問題解決了(le／liǎo)，就(jiù)可以(yǐ)釋放出(chū)商業化的(de)巨大(dà)潛力。此外，遠程醫療将成爲(wéi / wèi)主流。特别是(shì)現在(zài)随着大(dà)數據的(de)發展，遠程醫療有望在(zài)解決未來(lái)幾年醫療保健系統中最具挑戰性的(de)問題上(shàng)大(dà)顯身手，從而(ér)以(yǐ)經濟高效的(de)方式來(lái)獲得醫療服務。

從健康管理的(de)角度來(lái)看，要(yào / yāo)打破信息隔離，實現區内區外的(de)信息共享。醫療信息系統将集成化，也(yě)就(jiù)是(shì)把現在(zài)分散在(zài)各地(dì / de)的(de)零碎的(de)信息，例如患者的(de)信息、醫生的(de)信息、醫院的(de)信息等綜合在(zài)一(yī / yì ／yí)個(gè)平台上(shàng)，包括個(gè)人(rén)健康記錄，也(yě)都會作爲(wéi / wèi)個(gè)人(rén)健康數據被整理記錄。這(zhè)樣的(de)開放系統必然會培育出(chū)一(yī / yì ／yí)個(gè)包括精準醫學信息的(de)醫療市場。2020年，大(dà)健康服務和(hé / huò)商業模式的(de)數字化，正在(zài)使當前的(de)醫療保險更加接近消費者的(de)觀念，體現消費者的(de)最大(dà)需求。因此，服務貿易在(zài)大(dà)健康領域着手最容易取得突破。

第三，推動自貿區服務貿易跨越式發展。中國(guó)貨物貿易額從1979年的(de)200億美元發展到(dào)2018年的(de)4.3萬億美元，增加了(le／liǎo)200多倍，而(ér)2018年服務貿易額隻有7919億美元，其中出(chū)口2668億，進口是(shì)5250億，有2582億的(de)逆差。這(zhè)表明我國(guó)服務貿易發展嚴重滞後于(yú)貨物貿易，不(bù)僅服務貿易逆差較大(dà)，而(ér)且結構還不(bù)合理，服務出(chū)口以(yǐ)勞動密集型爲(wéi / wèi)多，服務進口以(yǐ)知識密集型、資本密集型爲(wéi / wèi)多。

由此可見，解決服務貿易逆差是(shì)當務之(zhī)急。因此，我們要(yào / yāo)在(zài)自貿區内探索服務貿易降低逆差的(de)有效途徑。首先，轉口貿易和(hé / huò)離岸貿易，可借助跨境電商完成跨境交付的(de)轉移。香港一(yī / yì ／yí)年有7000億美元的(de)貿易額，其中有5000億美元是(shì)轉口貿易、離岸貿易帶來(lái)的(de)。我國(guó)的(de)跨境電商有巨大(dà)潛力，2018年，我國(guó)跨境電商出(chū)口規模1.26億美元，僅占外貿出(chū)口的(de)7.7%。海關統計，2018年，我國(guó)跨境電商進出(chū)口總額爲(wéi / wèi)1343億美元，其中B2B高達85%，這(zhè)說(shuō)明，要(yào / yāo)想真正成爲(wéi / wèi)國(guó)際買賣的(de)主流，必須推動跨境電商由B2C向B2B跨越。

目前，從事跨境電商的(de)主要(yào / yāo)是(shì)中小企業，小規模的(de)B2C很難撐起跨境電商物流體系。B2B物流仍然是(shì)我國(guó)的(de)物流首要(yào / yāo)需求，B2B物流是(shì)未來(lái)跨境電商的(de)主力軍。所以(yǐ)，消費互聯網僅是(shì)冰山一(yī / yì ／yí)角，工業互聯網才是(shì)海量市場。那麽，改革的(de)着力點，就(jiù)是(shì)要(yào / yāo)推進跨境電商和(hé / huò)傳統的(de)貨運公司深度融合，創造新的(de)業态。這(zhè)必然會涉及傳統的(de)物流簽單流程發生規則性的(de)制度變化，應引起相關部門的(de)重視并制定新的(de)規則。此外，我國(guó)還要(yào / yāo)進一(yī / yì ／yí)步開放跨境交付、境外消費、自然人(rén)流動等方面的(de)市場準入。

第四，加快自貿區關稅制度創新。首先保證一(yī / yì ／yí)線放開，現在(zài)新的(de)自貿區要(yào / yāo)力争在(zài)短時(shí)間内複制現有自貿區一(yī / yì ／yí)線放開的(de)成功經驗。具體的(de)來(lái)說(shuō)就(jiù)是(shì)自貿區實施負面清單管理下的(de)一(yī / yì ／yí)線放開。即除負面清單内的(de)貨物外，實行零關稅；準入登記隻是(shì)備案，區内免征免審；在(zài)跨境資金流動、**交易以(yǐ)及人(rén)員簽證方面，給予一(yī / yì ／yí)定的(de)自由度和(hé / huò)下放部分審批權。

其次，在(zài)二線管住上(shàng)下功夫。這(zhè)就(jiù)要(yào / yāo)實現原産地(dì / de)規則的(de)創新使用。原産地(dì / de)規則作爲(wéi / wèi)最隐蔽的(de)非關稅貿易壁壘，在(zài)雙邊和(hé / huò)區域自由貿易協定中扮演着至關重要(yào / yāo)的(de)角色。其目的(de)是(shì)維護本國(guó)經濟産業利益，防止産業利益向成員外國(guó)家轉移，或者簡單加工享受零關稅好處。 而(ér)原産地(dì / de)規則管理下的(de)二線有限放開，其目的(de)是(shì)在(zài)加大(dà)自貿區開放力度的(de)同時(shí)，防止國(guó)外産品或服務将自貿區作爲(wéi / wèi)簡單的(de)中轉地(dì / de)，不(bù)加限制地(dì / de)進入關内市場。自貿區原産地(dì / de)的(de)規則，可借鑒CEPA的(de)一(yī / yì ／yí)些做法，比如在(zài)香港，隻要(yào / yāo)符合原産地(dì / de)規則，商品便可以(yǐ)零關稅進入内地(dì / de)，這(zhè)樣有助于(yú)香港企業進一(yī / yì ／yí)步開拓内地(dì / de)市場，極大(dà)鼓舞了(le／liǎo)香港的(de)再工業化，進一(yī / yì ／yí)步推動粵港澳大(dà)灣區内要(yào / yāo)素流動，深化大(dà)灣區内貿易自由化和(hé / huò)便利化。自貿區的(de)原産地(dì / de)規則，在(zài)一(yī / yì ／yí)定程度上(shàng)與CEPA類似，其目的(de)都是(shì)爲(wéi / wèi)了(le／liǎo)實現自貿區高水平制度開放和(hé / huò)推動自貿區内高端産業發展，從而(ér)帶動高技術、高附加值産業快速進入國(guó)内市場。